Испытываете ли Вы во время приступа мигрени обычно давление или
боль в носу?
Да
Нет
Связана ли Ваша мигрень со сменой погоды?
Да
Нет
Просыпаетесь ли Вы ночью от боли мигрени?
Да
Нет
Страдали ли Вы когда-либо одним или несколькими симптомами до
приступа мигрени или во время него?
ПреждеРвота Рвота в сочетании с диареей Диарея (без рвоты) Слезоточение глаз Головокружение Припухлость век Проблемы с концентрацией Онемение кожи Нарушения зрения (двоение в глазах, вспышки, зигзагообразные линии, пелена перед глазами, прочее) Тошнота Чувствительность к свету Чувствительность к шуму Слабость мышц Повышенное потоотделение Дефекты речи Потеря сознания (обморок) Повышенна носовая секреция Пониженное содержание сахара в крови
Во времяРвота Рвота в сочетании с диареей Диарея (без рвоты) Слезоточение глаз Головокружение Припухлость век Проблемы с концентрацией Онемение кожи Нарушения зрения (двоение в глазах, вспышки, зигзагообразные линии, пелена перед глазами, прочее) Тошнота Чувствительность к свету Чувствительность к шуму Слабость мышц Повышенное потоотделение Дефекты речи Потеря сознания (обморок) Повышенна носовая секреция Пониженное содержание сахара в крови
Страдаете ли Вы от повышенной чувствительности к боли до приступа
мигрени или во время его (аллодиния)?
У меня есть болезненное ощущение в волосах Я должен/ должна носить волосы, опущенными вниз или поднимать их (удалить зажимы для волос, ленты и т.д.) Я больше не пользуюсь бигудями/распрямителями волос Иногда я даю волосам плавать в ванне, чтобы несколько облегчить головную боль Мне необходимо обрезать свои длинные волосы, чтобы уменьшить весовую нагрузку на кожу головы Болезненное ощущение, когда на голову льётся дождь/душ/вода Я нахожу, что носить что-либо на голове болезненно (например,шляпу) Ощущение неудобства от теней для век Во время приступа мигрени я не могу носить наушники Во время приступа мигрени я ощущаю неудобство при укрывании одеялом Мои пальцы испытывают болезненное ощущение от прикосновения к обыденным предметам В последние годы у меня повысилась чувствительность к боли
Что дает Вам облегчение во время приступа мигрени?
Отдых Рвота Спорт/гимнастика Сон Темнота Телевидение Теплая вода Холодная вода Музыка Массаж Чтение Болеутоляющие средства
Что вызывает или усиливает у Вас мигрень?
Шум Физическое напряжение Нерегулярный или поздний прием пищи Определенные продукты Смена погоды Запахи Усталость Слишком много или слишком мало сна Стресс Кашель Болеутоляющие средства
Если Вы женщина, то была ли вызвана или вызывается мигрень
следующим? Если так, то каким образом?
Месячные Противозачаточная пилюля Гормональные таблетки (например, гормонозаместительная терапия во время менопаузы) Беременность
Вы когда-либо имели одну из следующих медицинских проблем?
Нет Высокое кровяное давление Коронарная болезнь сердца Язва желудка Астма Депрессия Аллергия Эпилепсия Инсульт Проблемы/заболевания кожи
