Лифтинг выходного дня. Короткорубцовый лифтинг

MACS-лифтинг. Перевод данной абревиатуры дословно выглядит как Minimal Access Cranial Suspension Lift. По своей сути, это название определяет концепцию современных методик подтяжки лица и шеи.

За те полтора десятка лет с момента, как была описана указанная операция, появились несколько вариантов короткорубцовых подтяжек лица. Это такие операции как, S-, J-, V-лифтинг.

Расширенные методики подтяжки лица нередко приводили к осложнениям, и хирурги в поисках решения этих проблем начали разрабатывать новые, щадящие методы проведения операций подтяжки лица. Сегодня хирург находится в сложной ситуации — с одной стороны, требуется результат, с другой стороны — небольшое время операции, короткий восстановительный период и незаметные короткие рубцы.

В 1990 годах доктор Baker из Нью-Йорка описал подтяжку лица с небольшими разрезами, умеренной отслойкой и веретенообразным иссечением СМАС-лоскута для коррекции «брылей». В середине 1990 годов была описана методика S-лифтинга, которую внедрили в практику Ansari & Saylan, хирурги из Германии. Ближе к концу века доктор P. Tonnard и соавторы из Бельгии, видоизменив методику S-лифтинга, разработали свой вариант вертикальной подтяжки лица с минимальным доступом — V-лифтинг. Позже была предложены методика J-лифтинг.

Акции и скидки

Латинские буквы в начале названия операции, по сути, объясняют вариант расположения разрезов. То есть, разрезы в виде буквы S, V или J.

Этот тип операций показан женщинам с умеренными возрастными изменениями лица и шеи. Разрезы при такой операции остаются только в пределах ушных раковин и не выходят на висок. При этом не смещается вверх и кзади линия роста волос на висках.

MACS-лифтинг (V-, S-, J-лифтинг)

S-лифтинг — это операция, которую выполняют по поводу возрастных изменений в средней и нижней трети лица. Свое название операция получила из-за характерного разреза в виде буквы S, который располагается только перед ухом и практически никогда не выходит в заушную складку. Операция может проводиться в нескольких вариантах. Первый — это, в принципе, классический S-лифтинг, при котором эффект подтяжки лица достигается за счет пликации SMAS-лоскута и за счет наложения двух кисетных швов.

В расширенном варианте проводится его небольшое иссечение, и при наличии глубокой носогубной складки возможно проведение пликации SMAS-лоскута в направлении, перпендикулярном носогубной складке. Этот прием позволяет получить эффект подтяжки в средней зоне лица. Второй вариант — это МАCS-лифтинг. В этом случае на SMAS-лоскут, для его подтяжки, накладывают 2 кисетных шва, которые позволяют эффективно воздействовать и на овал лица, и на среднюю часть лица — область носогубных складок и углов рта. Различие между двумя этими методами в выборе вектора подтяжки и точки фиксации нитей, которые «присборивают» SMAS-лоскут. При MACS-лифтинге вектор подтяжки ориентирован более вертикально, и место фиксации нити для подтяжки средней зоны лица находится выше и дальше от ушной раковины.

J-лифтинг — это операция, которая может быть проведена при изменениях в нижней части лица — овала лица и шеи. Другое ее название — "Минимально инвазивная коррекция контура передней поверхности шеи и овала лица". Разрез при этой операции располагается вокруг мочки ушных раковин, но для получения хорошего и долговременного эффекта такая операция проводится в сочетании с пластикой платизмы, липосакцией подбородочной области и шеи, наложением специальных швов-подвесок.

V-лифтинг — операция, которую можно назвать микст-методом. При проведении такой операции можно воздействовать на изменения в области нижней и средней зоны лица и шеи. Разрез при V-лифтинге выполняется вокруг ушной раковины и при наличии небольших избытков кожи может располагаться только в заушной складке. Только в случае очень большого количества кожи на шее разрез может быть продолжен на 3—4 сантиметра в волосистую часть головы.

Вектор подтяжки тканей практически вертикальный.

За счет такого перемещения, кроме того, что формируется четкий овал лица, появляется возможность увеличить проекцию тканей в скуловой области, что придает лицу более молодой вид.

За счет небольшой отслойки кожи в области щек время операции, а соответственно — и восстановительный период значительно сокращаются. Подтяжка лица осуществляется за счет наложения U- , D- и O-образных швов в виде широких петель, или пликация СМАС-лоскута.

Все эти операции нередко выполняют вместе с пластикой век, эндоскопической подтяжкой верхней и средней трети лица, липофилингом носогубных складок, периорбитальной области, подбородка, увеличением подбородка.

Обследование перед операцией стандартное — общеклинические и биохимические лабораторные исследования, ЭКГ, ФЛГ.

Длительность операции около 1,5—2 часов. Госпитализация 1 сутки. Болевой синдром незначительный. После операции отечность лица может сохраняться около 2 недель. За это же время пройдут и синяки, если они появятся после операции.

Результат операции можно оценить через 2—3 месяца, хотя изменения будут заметны уже через 2 недели после того, как начнут проходить отеки.

Благодаря минимальной отслойке кожи и тому, что слой СМАС не «поднимается» — все манипуляции осуществляются на поверхностно расположенных структурах, риск повреждения лицевых нервов практически отсутствует. Отслойка «коротких» кожных лоскутов позволяет избежать нарушения кровоснабжения кожи. И поэтому такие операции можно проводить даже у курящих. Пожалуй, единственная актуальная проблема, связанная с проведением короткорубцовых лифтингов, это то, что короткие разрезы вынуждают «присборивать» кожу в заушной области, и требуется время от 1,5 до 3 месяцев для того, чтобы эта сборка полностью расправилась.