Уменьшение груди
Редукционая маммопластика — операция, позволяющая хирургическим путем уменьшить размер и улучшить контуры непропорционально больших молочных желез.
Если маленькая грудь, как правило, является проблемой эстетического свойства, то избыточные формы доставляют своим хозяйкам еще и целый ряд практических неудобств, начиная от трудностей с подбором одежды и заканчивая ограничением физической активности. У женщин с очень большой грудью возникают и различные медицинские проблемы: невралгические боли в спине и шее, раздражение кожи, деформации скелета и нарушение дыхания. В таких случаях редукционная маммопластика становится единственным разумным решением. После операции грудь становится меньше, легче и плотнее. Если нет противопоказаний по состоянию здоровья, проводить операцию можно совершеннолетним женщинам практически в любом возрасте. Чаще потребность в операции возникает после физиологических и гормональных изменений, вызванных рождением ребенка, большая грудь нередко встречается и у женщин с лишним весом. По статистике, каждая 10-я представительница прекрасного пола нуждается в уменьшении молочной железы. И поэтому, в ряде случаев, операция проводится по медицинским показаниям.
Если большая грудь становится большой проблемой, имеет смысл записаться на консультацию к пластическому хирургу. При личной встрече можно обсудить целесообразность проведения редукционной маммопластики, и если операция необходима, определить методику её проведения. При редукции обычно удаляются боковые и/или нижние отделы молочной железы. Главная задача хирурга — выбрать такой вариант операции для уменьшения груди, который позволит сохранить чувствительность соска и ореолы и не нарушит кровоснабжение молочной железы.
Противопоказания к проведению операции:
- ОРВИ
- Обострения хронических соматических заболеваний
- Нарушения свертывающей системы крови
- Сахарный диабет
- Эндокринные заболевания
- Онкологические заболевания
Подготовка к операции включает в себя стандартный комплекс общеклинических лабораторных исследований, осмотр врача-маммолога, УЗИ молочных желез или маммографию по показаниям.
Существуют различные методики, разработанные для того чтобы сохранить питание молочной железы и избежать нарушения кровоснабжения. Описано более четырех десятков методик операции. В подавляющем большинстве это методики с Т-инвертированным или якорным доступом. Т-образные рубцы не всегда ведут себя корректно и нередко требуют выполнения корригирующих операций в дальнейшем.
В последнее время активный интерес у женщин вызывает распространение методики редукционной маммопластики с коротким рубцом. Вполне понятен интерес к такому виду операций. Операции с коротким рубцом могут отличаться по варианту формирования питающей ножки, а объединяет их то, что в результате остаются послеоперационные рубцы: вокруг ареолы — циркулярный и в области нижнего полюса — вертикальный, как после вертикальной маммопластики.
Во время операции выполняется удаление «лишней» ткани молочных желез, удаление избытков кожи и перемещение сосково-ареолярного комплекса в «правильное» положение.
Редукционная маммопластика проводится под общей анестезией, операция длится от 2 до 3,5 часов. Я практикую способ разреза с вертикальным рубцом.
При такой методике уменьшения груди швы располагаются вокруг ареолы и вертикально вниз, до складки под грудью. Эта методика позволяет получить, при необходимости, значительное уменьшение объема груди и хорошую форму, а также малозаметные рубцы. В ходе редукционной маммопластики можно убрать от 200 до 1000 граммов ткани из каждой молочной железы и уменьшить грудь на 3—4 или даже 5 размеров. Госпитализация после такой операции — 1 сутки. На следующий день выполняется перевязка, и пациентки выписываются на амбулаторное долечивание. В последующем требуется еще 3—4 перевязки. Душ можно принимать через 5—6 дней после операции. Редукционная маммопластика, как правило, хорошо переносится пациентками, болевые ощущения практически не беспокоят, и к работе можно приступить уже на 5—7-й день. Результат редукционной маммопластики зависит от квалификации хирурга. Ведь не зря операция по уменьшению груди считается одной из самых сложных, и многое зависит от неукоснительного соблюдения рекомендаций врача в послеоперационный период. Выполнение требований врача позволит избежать осложнений и вернуться к привычному образу жизни уже через пару месяцев.
После редукционной маммопластики грудь приобретает форму через 3—4 месяца. Окончательный результат можно оценить через 6—8 месяцев. Изредка после операции возможна асимметрия сосков или разница объемов желез. Крайне редко пациенток беспокоят плотные рубцы в области субмаммарной складки (под грудью). В подавляющем большинстве случаев эти проблемы проходят самостоятельно, спустя 4—6 месяцев, но в некоторых случаях требуется коррекция, которую можно выполнить даже амбулаторно, под местной анестезией, через 6 месяцев после операции.